近日,广受年轻人喜爱的综艺节目《毛雪旺》里,谈论喝酒对身体的危害,其中聊到西医认为:喝酒就相当于得一次肝炎,而中医宝典《黄帝内经》里说到喝酒其实不止伤肝更伤心。
节目之后,#喝酒伤心#的话题冲上了热搜,许多网友投稿,提问到:
一直认为喝酒最伤肝,最多伤脾胃,听到喝酒伤心的观点时,真的很震惊!平时自己就有熬夜心悸,胸闷的问题,可有时候就是爱小酌两口,如果真的伤心的话,可不敢喝酒了!
这就不得不提到,前段时间武汉的这一病例:
武汉的林先生,自从感情受挫后,便养成了每天喝两杯的习惯,酒量也是越来越大,平均每顿饭要喝掉6瓶啤酒左右。
最近他在一个朋友的生日宴上又喝多了,从晚上7点多一直喝到快12点,回家倒头就睡,第二天早晨6点半,林先生因呼吸困难被憋醒了,而且胸口阵阵闷痛,林先生赶紧来到医院就诊。
经检查,医生发现他的左心房、左心室明显扩大,整个心脏比正常情况下增大四成。主治医生表示,心脏变大跟林先生常年好酒且饮酒量过大有关,所幸就医及时并没有发展到心衰。
(来源:楚天都市报)
那喝酒对心脏的伤害真的很大吗?除了心脏,对身体又有何影响呢?
什么是酒精性心肌病?
不得不说,古人的智慧是具有前瞻性的,酒精伤心这一学说早已被证实。
临床上确诊为酒精性心肌病,一般认为每天摄入纯酒精量125ml(即啤酒4瓶或白酒150g),持续10年以上的患者出现乏力纳差、活动后气促、双下肢水肿、心律失常等心脏扩张和心衰症状,并排除其他能导致扩张型心肌病的疾病则可诊断酒精性心肌病。
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通俗来说,就是乙醇会破坏我们的心肌细胞,心肌细胞被破坏再生和修复以后,它就和原来的大小、形态不一样了 ,心肌每一个细胞的变大,累加在一起就会导致整个心脏的变大,如果它的射血能力和功能受到了影响,是会往心衰方向发展的。
但并不是所有的心脏变大都会变成心衰,酒精性心肌病如果不加以治疗,不加以控制饮酒,心脏仍然在持续的增大,持续发展才会变成心衰。
酒精性心肌病的治疗方法
1、最重要的治疗就是:戒酒!戒酒!戒酒!
2、与扩张型心肌病一样需要给予抗心衰治疗,如心脏有血栓需要给予抗凝治疗。
3、改善心肌的能量代谢。
4、加强营养支持,补充多种微量元素,特别是维生素B1、B6、B12和叶酸。
5、治疗心律失常,必要时植入埋藏式心律转复除颤器。
适量饮酒到底多少才是适量
饮酒量和心衰的关系为U型曲线,少量或适量饮酒风险较低,大量饮酒则风险增加。
在一项对490,000人的中老年人群的研究中,适量饮酒可以降低全因死亡率和心血管死亡率。
然而,死亡率随着每天饮酒量增加而增加。
2020-2025年度美国的《居民膳食指南》建议,不建议男性每日饮酒超过2标准杯,非妊娠女性超过1标准杯。
《中国居民膳食指南(2022年版)》建议:以酒精量计算,成年人如饮酒,一天最大饮酒的酒精量建议不超过15g。
总的来说,酒精性心肌病的早期诊治非常重要。彻底戒酒可明显促进酒精性心肌病患者预后的改善及健康的恢复。
近年来大量流行病学研究显示,饮酒可能并不存在所谓的安全水平。
全球范围内,酒精引起的癌症病例中,酗酒贡献了346400例,高风险饮酒贡献了291800例,而适度饮酒贡献了103100例,每天摄入纯酒精10克以下贡献了41300例。
根据研究,医学界建议,在适当的情况下,应将“适度饮酒”的用词替换为低水平饮酒,以表明在任何水平饮酒都存在着健康风险。
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